• 2019年1月25日 星期五

    霧裡看花好模糊 – 白內障(懶人包)


    「我們是不是要換一台電視了?」黃太太問,「這幾個月都覺得電視好像老了,影像愈來愈模糊了。」

    「會嗎?我覺得沒什麼問題啊?」黃先生答,「是不是你看韓劇看太久,眼睛都花啦?」

    「我是覺得愈來愈怕光,晚上開車看到對方車子過來都覺得好亮。」

    「該不會是白內障啊?」黃先生突然想到:「老鄭前幾天才剛放假去開刀,說要換個什麼體的,裝顆新東西進到眼睛,據說這樣就能看清楚了。」

    黃太太沉默了一會兒,說:「不然先別換電視,我去眼科檢查看看好了。」


    白內障的問題出在水晶體。眼球裡的水晶體原是透明的,能折射光線,讓影像清晰、銳利的呈現。當水晶體變得混濁,光線受阻,眼睛看到的景象就愈來愈模糊。白內障通常是慢慢發生的,不會一夕之間讓人從視力正常突然變失明。萬一白內障變得愈來愈嚴重,影響到平常的生活,就要考慮手術解決,幸好白內障手術通常是有效且安全的做法。
    罹患白內障後,患者最常抱怨視力模糊,容易怕光,眼睛所見的色調改變成以黃褐色的感覺為主,換眼鏡的次數頻繁。你可以看「眼睛朦霧,總是霧裡看花 – 你有白內障嗎?」這篇更了解白內障的症狀。


    為什麼水晶體會從透明變成混濁呢?年紀是個不可抗的因素,隨著身體老化,水晶體的彈性變差,整體變得更厚也更不透明。如果有糖尿病、長期服用類固醇、高血壓、抽菸、飲酒過量、眼睛外傷、暴露過多紫外線等其他健康問題,會讓水晶體裡的組織變成混濁的、一塊塊的型態。這些混濁區塊繼續變厚、變大的話,就會阻礙光線穿透,患者就無法看到清晰的影像。


    所以,如果有白內障的話,通常兩邊眼睛都會出現症狀,只是兩隻眼睛視力退化的程度會不同。如果白內障已經嚴重到影響日常生活品質,無法看書、看電視,沒辦法開車,就要考慮是否用手術治療白內障。如果沒開刀,混濁的白內障也不至於影響其他部位的身體健康,所以患者可以好好的考慮手術的好處及了解可能的併發症,與醫師討論清楚之後再開刀。目前能供選擇的水晶體很多樣,你會聽到非球面水晶體、散光水晶體、多焦水晶體、單焦水晶體,「到底要選哪一種?」變成讓人非常困惑的事情,不是愈貴就愈好,還是要與醫師充分溝通,讓醫師了解自己的需求。


    白內障手術分成兩個部分,先要取出混濁的水晶體,接著再於原本水晶體在的位置放進一個新的人工水晶體。過程中患者是在局部麻醉、人清醒的狀況下接受手術,術後不用住院。


    想延緩白內障的發生,你可以注意幾點:


    ● 定期視力檢查
    隨著3C產品發展愈多元,綁住生活的每個面向,大家花在看手機玩平板的時間大增,受到視力困擾的時間也提前了呢!一般大家會注意小孩有沒有近視,但成人很少會記得定期視力檢查,然而定期視力檢查能讓我們知道目前視力狀況,是否有黃斑部病變或白內障等常見視力問題,建議成人至少一年要檢查一次視力

    ● 注意健康狀況
    你會發現很多健康狀況會加速白內障的發生,像是血糖控制不佳對眼睛就很傷,高血壓、肥胖等問題也是,因此如果你有三高問題或體重控制問題,務必要及早面對,從飲食、運動、藥物等方面做好控管血糖、血壓、和體重,才能延緩白內障發生的時間點

    ● 防曬
    防曬不只是替皮膚塗塗防曬乳,還要記得戴上帽子與太陽眼鏡,阻擋過多的紫外線進入眼睛。

    ● 戒除菸癮,別喝太多酒
    香菸和過量酒精都會加速白內障的發生(香菸和過量酒精會加速很多疾病的發生啊),為了健康著想,還是要趕快戒菸,注意酒精的攝取量,不要酗酒啊。

    至於吃食物的補給品,像是抗氧化錠劑這類的健康食品,是否能延緩白內障發生呢?目前研究並沒顯示維他命補充劑等有所幫助,但你如果是在飲食選擇中加進比較多的蔬菜水果,從豐富的飲食中攝取足量的維生素,是肯定有健康好處,也比較安全。

掛號、領藥最方便!

心臟名醫會客室

皮膚名醫會客室

泌尿科名醫會客室

運動專區

吃出健康

關心血糖

樂活銀髮族