阿婆開頭殼

by | 11 月 13, 2018


這個下午,我正在處理急診照會肚子痛的病人。

年輕男性右下腹疼,伴隨噁心、發燒、畏寒,可能是闌尾炎,需要安排手術。

身後有一位歐巴桑,慢性顱內出血,人是清醒,不過鈍鈍的,需要神經外科手術,好移除頭殼裡的血腫,急診裡忙得人仰馬翻。

要打開頭殼,無菌的環境是大大重要。嬌嫩的腦子,是禁不起半點細菌、砂塵。

通常在急診會先幫病人把頭髮剪短,待進開刀房,上完麻醉後,再用剃刀剃成大光頭,一丁點毛兒都不剩。

護理師淑琳拿了剪刀,正打算幫病人剪頭髮,替手術做準備。淑琳在這醫院十多年,我都要稱她姐姐,唯唯喏喏,畢恭畢敬。

這時,守在床邊矮矮的阿婆說話了。可能是病人的大姊,六、七十歲年紀,穿著花花上衣,擦了口紅。阿婆問:「小姐,頭髮是要全部剃掉,還是剃一半?」

淑琳姐姐斬釘截鐵的回答:「要全剃掉。」手裡的剪刀毫不留情,絲毫不緩。

阿婆沉默半响,不死心,繼續說:「啊,可是剛剛阿順醫生沒有說要全剃掉啊?」阿順醫師是神經外科,專開頭殼。年輕帥勁,開口閉口,沒一句廢言,顯然是「阿婆殺手」。

淑琳姐姐有一點不耐煩,道:「沒啦,開頭殼都要全部剃掉,沒人在剃一半啦。」為了手術無菌這是一定要的,阿婆不懂,倒也不能怪她。

那阿婆見事態已無可轉還,不再抵抗,慢慢走開了幾步,嘆口氣幽幽地說:「有夠可惜,她早上才剛剛電頭髮說…」

聽完這一句,我趕緊躲進值班室裡,笑岔了氣。

追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

骨頭一斷,生活全亂,骨鬆恐致失能又致命!端午節觀察「駝、矮、痛」骨骼優化健康管理,守護全家幸福(圖文懶人包)

骨頭一斷,生活全亂,骨鬆恐致失能又致命!端午節觀察「駝、矮、痛」骨骼優化健康管理,守護全家幸福(圖文懶人包)

骨鬆被稱為「沉默殺手」,台灣髖部骨折發生率高居亞洲第一!一旦骨折,不僅面臨失能風險,一年內死亡率更近20%。別以為跌倒才會骨折,重度骨鬆者連咳嗽、搬重物都可能引發危機。快用「駝、矮、痛」三招幫家人檢測:
1️⃣ 駝:明顯駝背、後腦勺難貼牆。
2️⃣ 矮:身高縮水超過4公分。
3️⃣ 痛:無任何原因長期廣泛性下背痛。

極高風險族群應掌握「先開源、後節流」黃金治療順序。趁連假多一份關心,預約DXA骨密度檢查,守護全家幸福!

初學者友善,用椅子輔助的體適能訓練

初學者友善,用椅子輔助的體適能訓練

總覺得自己動作不穩,很怕運動會跌倒嗎?先找一張與髖部同高的椅子,就能輔助訓練腿力,讓下肢更穩定。腿在人在,腿老人衰,這些動作對初學者很友善,多練習會讓你日常生活更輕鬆。

皮膚癢、乾癬很癢一直好不了,怎麼治療才有效?張若偉中醫調理解析

皮膚癢、乾癬很癢一直好不了,怎麼治療才有效?張若偉中醫調理解析

張若偉中醫師指出,乾癬是全身性慢性發炎與免疫失調的表現,常伴隨關節炎、三高代謝症候群、心血管疾病與焦慮等共病風險,單靠外用藥膏容易反覆發作 。中醫主張中西醫結合,並依三大病程分期調理。
醫師強調,長期穩定病情高度仰賴患者的日常配合,需落實「6大守則」:拒絕熬夜(24點前入睡)、癢時冰敷輕拍(嚴格禁抓)、洗澡三原則(速度快、水溫偏涼、不用清潔劑並立刻保濕)、發願戒口(禁酒、油炸與辛辣)、唱歌抒壓及穿著天然布料 。

晚期頭頸癌治療新趨勢,「圍手術」整合治療結合ICI免疫檢查點抑制劑,為患者建立防線降低復發風險,專科醫師圖文解說

晚期頭頸癌治療新趨勢,「圍手術」整合治療結合ICI免疫檢查點抑制劑,為患者建立防線降低復發風險,專科醫師圖文解說

義大醫院王誌群部長與謝孟哲醫師指出,晚期頭頸癌傳統治療常面臨手術造成的功能缺損及高達 39% 的復發率。新興的「圍手術整合治療」打破傳統思維,在手術前後結合免疫檢查點抑制劑 (ICI)。 術前使用 ICI 能活化免疫細胞並大幅縮小腫瘤,讓原本需全喉切除的患者有機會保留喉部功能與生活品質;術後持續一年的預防性療程,則利用免疫系統的「記憶」特性,持續清除顯微癌細胞以降低復發風險。此個人化醫療策略主要適用於三、四期高風險族群,為患者提供更精準且具長效預防效果的治療選擇。