白映俞醫師：大家好！我們今天很開心，在照護線上又邀請到了，皮膚科的游懿聖游醫師，來到我們的現場，我們今天來了解一下什麼是蕁麻疹，很多人都會說：「啊！我好生氣喔！」，為什麼我吃了一個東西之後，就這裡癢那裡癢，癢到全身都是啊！
游懿聖醫師：吃完東西後會莫名其妙地跑來跑去的那種癢，通常就是蕁麻疹。
白映俞醫師：蕁麻疹一定都是吃錯東西嗎？
游懿聖醫師：不一定喔！其實蕁麻疹的原因非常多，大部分人真的是吃到食物或藥物引起的過敏，可是小朋友有時候是跟感染相關，他可能是感冒、感染之後，開始有蕁麻疹的症狀。
白映俞醫師：小朋友會先有一個感冒，後來才跑出來蕁麻疹。
游懿聖醫師：統計上面很多小孩子是跟這個有相關。
白映俞醫師：那除了感染和吃錯東西之外，還有呢？
游懿聖醫師：有的是物理性的蕁麻疹，有的患者他們自己都知道，只要遇到天氣冷，就會發病，或者是只要出汗，就會發病。
白映俞醫師：喔！對自己的汗過敏。
游懿聖醫師：對其中一個成分過敏。
白映俞醫師：這些事情是一定會一而再再而三地跑出來嗎？
游懿聖醫師：如果是物理性的話幾乎都會，所以通常都是患者告訴我們的，他們自己有觀察到這個現象，如果說是吃東西那就未必，甚至我們要替他找到可能的原因是哪些。
白映俞醫師：發作的時候到底該怎麼辦比較好？
游懿聖醫師：很多人在蕁麻疹發作時就說：「我就擦藥啊！」或這是我抓一抓，過去就好了，但蕁麻疹的特色就是會反覆的發作，他在一天之內可能會好又會再發，所以很重要反而是要按時服藥，是吃藥不是擦藥。
白映俞醫師：哦！是吃藥不是擦藥，是要把過敏反應壓下來。
游懿聖醫師：慢慢等組織胺代謝掉之後，就會比較穩定了。
白映俞醫師：我們要怎樣去抓到這個，讓蕁麻疹發作的事物啊？因為很多人可能過去吃蝦子都沒事，但是這次吃蝦突然有事了，那要怎麼樣去抓？
游懿聖醫師：其實這個蠻困難的說實在，如果是急性蕁麻疹的話，通常我們不會叫患者去強求，說你一定要想出來是吃什麼東西過敏的，通常他也想不出來，但是我們遇到比較大的困擾，像慢性蕁麻疹的患者，一再反覆發作，很多人會說：「我要去抽過敏原。」，其實後來很多的實證醫學證明說，你去抽過敏原只是知道，你血液中對這個食物會有一些過敏現象，但不代表那就是誘發慢性蕁麻疹的原因，所以通常皮膚科醫師不會主動建議你，因為慢性蕁麻疹而去抽血測過敏原，有一半的人是特異性體質，是找不到原因的，確實有些是物理性，或吃某項東西有關。
白映俞醫師：一般來說，這件事情是有辦法預防的嗎？
游懿聖醫師：你說慢性蕁麻疹嗎？
白映俞醫師：我們有沒有辦法一開始就預防沒有蕁麻疹這件事情。
游懿聖醫師：我通常這樣教患者，你在急性蕁麻疹的時候規律地服藥，大部分病程三到五天，過了就好了，麻煩的是，有些人服藥不規律，他吃了不癢就不吃，隔兩天又癢再吃，這樣反覆反覆的發作，定義上是反覆發作超過六週的蕁麻疹，我們就叫慢性蕁麻疹，所以與其你拖到慢性一直吃藥，不如你在急性的時候規律的服藥，過了就好了。
白映俞醫師：像現在空氣汙染愈來愈嚴重了，這件事情會不會跟蕁麻疹有關係？
游懿聖醫師：確實是有，很多人去做大規模的追縱，發現空氣中的過敏原，跟皮膚的過敏，包括濕疹或是蕁麻疹，都會有關係。
白映俞醫師：會影響我們的皮膚狀況，真的是很麻煩的一件事情。
游懿聖醫師：沒有錯！
白映俞醫師：我們今天就謝謝游懿聖游醫師，來替我們講蕁麻疹這件事情，謝謝大家，掰掰！
類澱粉心肌病變ATTR-CM，你不知道的心臟隱形殺手！新一代藥物治療解析，心臟專科醫師圖文懶人包
ATTR-CM（轉甲狀腺素類澱粉心肌病變）患者可能出現與心臟相關以及心臟以外的症狀。紅旗警訊包括心臟相關的症狀如心悸、胸悶、昏厥、下肢水腫等，心臟以外的症狀如便祕、腸胃不適、食慾不振、手腳發麻、行動困難等。林彥宏醫師提醒，針對類澱粉心肌病變ATTR-CM，最好可以早期發現、早期治療，才能獲得較佳的預後！
