農曆7月別住院?其實不用太擔心

by | 8 月 16, 2018



作者:張靜慧

許多民眾忌諱在農曆7月探病、看病、開刀、住院,以免「鬼月」諸事不順、損害健康,平日人潮洶湧、一床難求的醫院因此冷清不少。

台北慈濟醫院家庭醫學科主治醫師沈明昌蒐集了2015年住在安寧病房的368個病人,區分為在農曆7月住院者40人,非農曆7月住院者328人,分析在不同性別與年齡其死亡率有無差異,結果發現,在不同性別,44歲以下及55歲以上的族群,農曆7月死亡率較高,但沒有顯著差異(代表沒有足夠的證據證明農曆7月住安寧病房的死亡率比其他月份高);45~54歲族群農曆7月的死亡率較低,具有顯著差異。

「農曆7月安寧病房的死亡率雖然較高,但不具顯著差異,病人和家屬不需特別擔心,」沈明昌在研究中說明。這篇研究發表在2018年安寧緩和醫學會學術研討會。

彰化基督教醫院社區健康中心護理師梅慧敏曾遇過一位直腸癌、肝轉移的病人,疼痛加劇、身體虛弱,醫師評估適合住進安寧病房,接受安寧療護,而且病人知道病情,也願意轉至安寧病房。病人也很想洗澡,安寧病房的洗澡機可以幫他圓滿這小小心願。無奈家中長輩一方面誤以為安寧病房是等死的地方,一方面遇到農曆7月,擔心住安寧病房不吉利,會被沖到,不願讓病人轉病房。

梅慧敏說,民間習俗常是約定俗成,沒有對錯,不在意的人可能沒事,但如果挑戰禁忌,而病情又不巧惡化,親友就會說是因為不尊重習俗,衝撞了鬼神,讓違反習俗的人背負很大壓力。「醫護人員尊重病人和家屬信仰的習俗,不過如果病人本人不介意,願意接受某些治療,或者末期病人自己想住安寧病房,還是建議家屬尊重他們的意願。畢竟讓病人覺得舒適、需求得到滿足,是重要的事。」


※更多精彩報導,詳見《康健雜誌網站


※本文由康健雜誌授權報導,未經同意禁止轉載。

推薦閱讀:

病人堅持不在鬼月時住院 醫護人員又無權拘留他…萬一因此而延誤治療,該怎麼辦?

「他們比家人更像家人」 17年的長照歷程

中元普渡,行善比燒紙錢重要

中元普渡紙錢折著燒 4招降低毒害!

鬼月症候群:戲劇化性格的人容易出現

追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

呼吸道細胞融合病毒RSV不是小感冒!寶寶健康無價,爸媽一定要知道的防護關鍵(醫師圖文懶人包)

呼吸道細胞融合病毒RSV不是小感冒!寶寶健康無價,爸媽一定要知道的防護關鍵(醫師圖文懶人包)

「呼吸道細胞融合病毒(respiratory syncytial virus;簡稱RSV)對一歲以下嬰幼兒具高度危險性,因為病程變化極快且初期症狀很像一般感冒,容易讓家長輕忽。」中國醫藥大學兒童醫院新生兒科主任林湘瑜醫師表示,RSV感染初期常僅表現為流鼻涕、不一定發燒,與一般感冒難以區辨;然而,RSV會迅速侵襲下呼吸道,破壞肺部細胞並產生大量痰液。
由於一歲以下的寶寶呼吸道尚在發育,氣管管徑極細,如同「小吸管」一般,稍微有分泌物便會阻塞,且呼吸系統與免疫力尚未發育完全。另外嬰兒肌肉力量不足,難以經由咳嗽排出痰液,更加導致氣管堵塞、喘鳴甚至缺氧。由於幼兒不會表達,家長通常難以判斷「喘」的嚴重度,而延後就醫時機。

生命倒數!重度主動脈瓣狹窄不能拖,標準開胸手術與經導管主動脈瓣置換手術解析,心臟血管外科醫師圖文懶人包

生命倒數!重度主動脈瓣狹窄不能拖,標準開胸手術與經導管主動脈瓣置換手術解析,心臟血管外科醫師圖文懶人包

「有位洗腎的老太太,曾經因為主動脈瓣狹窄接受瓣膜置換手術,當時是使用組織瓣膜。」林口長庚醫院心臟血管外科主任陳紹緯教授表示,「經過多年後,上次手術使用的豬心組織瓣膜逐漸退化,讓患者漸漸出現心臟衰竭的症狀。」

由於患者的身體狀況較差,再次接受外科開心手術的風險較高,讓家屬相當憂心。因為患者高齡高風險二次手術風險高,所以在經過詳細全身檢查後,申請健保給付進行「經導管主動脈瓣瓣中瓣置換手術」。

巴金森氏症多元治療策略,改善藥效波動 神經專科醫師圖文懶人包

巴金森氏症多元治療策略,改善藥效波動 神經專科醫師圖文懶人包

「門診有位患者,屬於早發型巴金森氏病,年紀輕輕、才40多歲就發病,所幸患者積極接受治療,在穩定控制後,順利恢復工作、平時也可搭公車上下班。」國立成功大學附設醫院神經部李宗霖醫師表示,

「然而,隨著多年病程進展後,患者逐漸出現藥效漸退(Wearing-off)的狀況,即使規律服藥,仍可能突然卡住、動作僵硬,就像『斷電』一樣。對仰賴大眾運輸通勤的患者而言,不僅容易趕不上班次,甚至上下車都變得困難。」

李宗霖醫師指出,經過詳細評估後,醫療團隊與患者討論並調整整體治療策略,透過多元藥物搭配與治療時程的優化,使藥效表現更穩定。調整後,患者藥效中斷的時間明顯減少,通勤安全性提升、跌倒風險下降,生活品質也逐漸獲得改善。

猛爆性胸痛!主動脈剝離常伴隨致命併發症,外科手術、微創主動脈支架解析,心臟血管外科醫師圖文懶人包

猛爆性胸痛!主動脈剝離常伴隨致命併發症,外科手術、微創主動脈支架解析,心臟血管外科醫師圖文懶人包

「那是一位中年男性,有天中午在搭車的時候突然發生非常劇烈的胸痛及背痛,痛到全身冒冷汗,而被送到急診室。」林口長庚醫院心臟血管外科主任陳紹緯教授表示,「經檢查確認為乙型主動脈剝離(Type B),患者便住進加護病房密切觀察。」

後續經藥物治療血壓仍無法良好控制,且追蹤電腦斷層後發現主動脈剝離進展,因此患者接受微創主動脈支架置放手術。在先進影像系統的導引下,醫師利用主動脈覆膜支架封住主動脈內膜裂孔,患者順利恢復,目前持續在門診追蹤治療。

主動脈瘤危機處理!一次看懂外科手術、微創主動脈支架,心臟血管外科醫師圖文懶人包

主動脈瘤危機處理!一次看懂外科手術、微創主動脈支架,心臟血管外科醫師圖文懶人包

「有位八十多歲的老先生在公園散步時突然腹部劇痛、昏厥而被送到急診室。」林口長庚醫院心臟血管外科主任陳紹緯教授表示,「經過檢查,確認是腹主動脈破裂,導致大量內出血、休克,狀況危急。」

經過討論後,決定採用微創主動脈支架手術進行治療。陳紹緯教授說明,醫師從股動脈穿刺,利用先進影像系統導引,將主動脈支架放到合適的位置,然後展開支架、導流血液,讓血液不會再進入腹主動脈瘤。由於腹主動脈瘤的瘤頸較短,術中便使用血管內固定錨釘,將主動脈支架鎖在血管壁,幫助提升穩定性。術後患者順利恢復,目前仍在門診追蹤治療。