亂發救心,很要命!

by | 2 月 2, 2018



路過候診區瞄見電視上正播放的新聞,心臟科李醫師忍不住感嘆:「好無力啊,看診的時候即使說破嘴也被當成耳邊風,但是看完幾則新聞報導之後,許多人就搖身一變成了『救心專家』,還把硝化甘油舌下錠視為『救命法寶』。」


「最近,不管是什麼病,患者、家屬都要求要開一瓶『救心』。」李醫師道:「雖然我都會解釋說明並加以拒絕,但是濫用硝化甘油舌下錠的狀況已經愈來愈嚴重。」


「你有遇到?」我問。


「好多例囉。無論是頭暈、頭痛、胸悶、心悸,統統不分青紅皂白地拿硝化甘油舌下錠來含。前幾天有患者在氣喘發作時含舌下錠,結果血壓驟降昏倒在地,於是多了一條診斷叫『頭部撕裂傷』。」


「好慘…」


「最扯的是有人晚上睡不著,便異想天開連續含了幾顆舌下錠,送到急診的時候已經休克。」李醫師攤手道:「把舌下錠當成『保養聖品』或『救命仙丹』,實在是錯上加錯,非常要命。」


世界上不存在「萬靈續命丹」,每一種藥都有它的適應症、禁忌症與副作用,硝化甘油舌下錠雖然被稱為「救心」,但是這個藥僅能用在部分的「心絞痛」患者,對於心律不整、心衰竭等狀況,貿然使用硝化甘油舌下片,有害無益。況且,診斷心絞痛並沒有想像中簡單,出現胸悶、胸痛、喘不過氣時不見得就是心絞痛,甚至真正的病因可能和心臟一點關係都沒有。


「患者自己濫用舌下錠也就罷了,最可怕的是有許多家屬、朋友或路人在看到有人不舒服的時候,會立刻熱心地掏出『救心』給患者用。」李醫師道:「我當心臟科醫師這麼多年,每次給患者用硝化甘油舌下錠都小心謹慎。實在想不懂,為什麼有人才看了幾分鐘新聞報導,對藥理作用懵懵懂懂,連怎麼診斷都不曉得,就敢貿然給藥。」面對心臟病,醫師們皆是戒慎恐懼、如臨大敵,絕不會草草發出一顆硝化甘油舌下錠。


提醒大家,千萬別把發送「救心」當成「善行義舉」,誤用硝化甘油舌下錠很可能對患者造成難以挽回的嚴重傷害。不但救不了人,恐怕還需負擔相關法律責任。治病救命可不是辦家家,一知半解,肯定害人害己。


點我看心臟病發警訊動畫!




同場加映:


心臟病發警訊(懶人包)


搶救心臟 – 認識狹心症與心導管 (懶人包)

追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

簡易牆壁運動,全站姿練全身,長者也適合

簡易牆壁運動,全站姿練全身,長者也適合

要活就要動,但長者常常會覺得:「做運動會不會不安全?萬一受傷怎麼辦?」沒錯,運動之前一定要考量安全性的問題。今天我們提供一些簡易牆壁運動的方式,在靠著牆壁做這些運動訓練的時候,可以額外提供支持性和穩定性,對較難維持平衡、活動度不高的長者們是很有幫助的。請跟著影片和圖說練練看吧。 扶牆臀後推 面對牆壁,手伸直在約與肩膀同高度的地方扶著牆壁,接著臀部向後推,直到手臂、身體、臀部呈一直線,感覺整個背部到臀部、後腿的伸展。 直角臂開肩...

糖尿病足潰瘍新利器 2024治療指引推薦使用新式乳膏治療 早日癒合就能遠離截肢命運,整形外科醫師圖文解說

糖尿病足潰瘍新利器 2024治療指引推薦使用新式乳膏治療 早日癒合就能遠離截肢命運,整形外科醫師圖文解說

「那是一位50多歲的糖尿病患者,走進診間一跛一跛地,相當吃力。」劉明偉醫師表示,「根據患者的描述,一開始是大腳趾頭上出現小傷口,但遲遲沒有癒合。由於缺乏良好的傷口照護,患者的腳便逐漸紅腫,傷口流出滲液,連走路都不方便。」

後續由於感染很嚴重,患者只好接受手術清創,並截掉兩根腳趾。劉明偉醫師表示:「其實,如果患者在發現傷口時便立刻就醫,好好接受治療,應該有機會讓傷口早點癒合,不用面臨截肢的狀況。」

抗高血壓藥物需要吃一輩子嗎?這樣做可以停藥!

抗高血壓藥物需要吃一輩子嗎?這樣做可以停藥!

「先生,請問您有什麼慢性病嗎?」唯男到住家附近新開的皮膚科門診填初診資料時,護理人員詢問著。 唯男回答:「我是有在吃高血壓的藥物,不過,目前我在家量,血壓都正常,不會高。這樣我算有高血壓嗎?」 「你是吃藥控制後才正常的嘛對不對,」護理人員回答:「這樣當然是有高血壓啊,只是你吃藥之後控制的不錯。萬一不吃藥,血壓一定又高起來了。」 「你怎麼知道我不吃藥的話血壓就一定會高?」唯男不開心地說:「說不定我真的不吃藥也沒關係啊,說不定我早就沒病了。」 「不然你就問問你的醫生,千萬不要自己亂停藥喔。」護理人員回答。...

對付去勢抗性攝護腺癌,PARP抑制劑標靶治療解析,泌尿專科醫師圖文懶人包

對付去勢抗性攝護腺癌,PARP抑制劑標靶治療解析,泌尿專科醫師圖文懶人包

「早期的攝護腺癌沒有症狀!」裘坤元醫師指出,「在台灣,有一半的患者在診斷攝護腺癌的時候就已經是比較晚期的狀況,甚至有三成以上已經轉移到骨頭。」

攝護腺癌可能造成頻尿、夜尿、解尿困難等症狀,患者會誤以為是良性攝護腺肥大,而延誤就醫。裘坤元醫師說,攝護腺癌容易轉移至骨骼、淋巴結,可能造成骨骼疼痛。

讓腦路清晰的間歇訓練 – HIIT心肺有氧

讓腦路清晰的間歇訓練 – HIIT心肺有氧

以間歇運動的方式訓練心肺功能,不僅能減少心血管疾病的危險因子,還能讓腦路清晰,減緩腦部退化,是預防失智一定要下的功夫。原地小跑步站姿肘碰膝後點地側點地後點地側點地開合跳左右出拳左右鉤拳快速收腿快速收腿旋轉風車高抬腿跑步側墊步觸地高抬腿跳步原地小跑步...

有效治療心絞痛,降低死亡風險!冠狀動脈繞道手術解析,心臟外科醫師圖文懶人包

有效治療心絞痛,降低死亡風險!冠狀動脈繞道手術解析,心臟外科醫師圖文懶人包

「有位50多歲的男性糖尿病患者,因為重度冠狀動脈狹窄接受過多次心導管支架治療,但是冠狀動脈都反覆阻塞,且出現心臟衰竭的狀況,才終於決定接受冠狀動脈繞道手術。」陳紹緯教授指出,「冠狀動脈繞道手術的原理就是使用病人自體血管繞過狹窄的位置,幫助心肌獲得充足的血液循環。」