白映俞醫師：我們今天邀請到婦產科的曾翌捷醫師，想要來請教一下，很多媽媽生完一胎過後，雖然旁邊的人都會問，你什麼時候要生下一胎？不過媽媽心裡想的卻是，接下來我該怎麼避孕啊？我們想請曾醫師來替我們解答一下
曾翌捷醫師：經歷了懷胎十月，寶寶呱呱落地，相信很多夫妻都想要趕快重拾過往的甜蜜，但這時候大家還是要小心謹慎，因為產後避孕是大家很容易忽略掉的問題，一般大家會忽略的原因是因為大家都傳言說，「餵母奶的過程中，不可能會懷孕」，所以就會掉以輕心。導致門診有很多媽媽，生產完後，月經還沒有來過，就又懷了第二胎。根據統計，用母乳來避孕的成功率大約是百分之九十八。它的前提是建立在媽媽白天至少每四個小時餵一次，晚上每六個小時餵一次，而且依照每個人的體質不同，成功率也會有所差別。所以我們還是會建議，為了讓媽媽在孕育第二胎的時候有適當的體力，避免造成寶寶早產或是體重不足，還是建議兩胎間要有適當的間隔時間。根據世界衛生組織的建議，在第一胎生完以後，大約有二到五年是最好的間隔。如果說媽媽本身年紀比較大，也可以視情況縮短到半年或一年。但是無論如何，充足的休息，跟養分的補充都是必要的。
白映俞醫師：所以我們有哪些避孕方式可以選擇呢？哪些比較可靠？
曾翌捷醫師：一般來講，對於已經生了兩胎或三胎以上，或已經超過生育年齡的媽媽，結紮其實是可以考慮的一個想法。不過結紮，會隨著媽媽的生產方式，是自然產或剖腹產而有所不同。自然產的媽媽如果需要結紮的話，必須另外去接受一個結紮手術，所以對於自然產的媽媽，如果夫妻已經決定，沒有要再生育的需求，我通常會建議先生去結紮。因為男性結紮來講，危險性低，價格低廉，對生活的影響也比較小。至於剖腹產的結紮，是在剖腹產手術中同時進行，所以這部份來講，可以看夫妻的生涯規劃去做結紮的考量。（男生結紮怎麼做？輸精管結紮）
曾翌捷醫師：如果只是想暫時休息，暫時性的避孕來說的話，一般有幾種方式。最方便的是使用保險套，另外一些避孕的藥物也可以考慮，不過在使用避孕藥的時候，必須要小心，它有可能會影響你的母乳哺育，輕微的會讓母乳量減少，嚴重的甚至讓母乳量暫停。所以如果有在母乳哺育的媽媽，一般我們會建議第三種的避孕方式，也就是使用避孕器。避孕器隨著內容物不同，有一般傳統含銅避孕器，或者是裡面含有避孕藥的避孕器，每個媽媽都可以依照需求，向婦產科醫師諮詢。
白映俞醫師：另外大家覺得自己可能不會懷孕的一點，應該是產後月經還沒有恢復。一般來說，大概產後多久會恢復月經呢？
曾翌捷醫師：產後恢復月經的關鍵，也在於媽媽是否有哺育母乳。對於一個完全沒有哺育母乳的媽媽，她很有可能在產後一到兩個月，月經就會來，如果是有在規律餵母乳的媽媽，我們一般是預估大約產後三到六個月左右，不過依照每個人的體質不同，臨床上也會碰過有媽媽在餵母乳期間，長達一年以上都沒有月經。民眾常常會忽略的另外一點是，並非「有月經，才開始排卵」，而是會「先排卵，才會有第一次的月經」，這也說明了為什麼有些媽媽，她在產後都沒有月經，但是她還是懷了第二胎。所以我們會建議，在產後，夫妻要重拾親密關係，請務必做好全程防護，來避免意外的訪客
白映俞醫師：謝謝曾翌捷醫師來替我們講產後避孕關鍵，我們下次再見！
這類黃斑部病變亞洲人風險較高！眼科醫師治療解析，守護視力健康關鍵５大問題（圖文懶人包）
黃斑部病變會嚴重危害視力，甚至導致失明。本次特別邀請台灣大學醫學院附設醫院眼科主治醫師賴佐庭醫師回答黃斑部病變的關鍵五大問題。
