善用疫苗 對抗疾病

by | 2 月 21, 2017


為什麼我們需要接種疫苗啊?

在我們的生活環境裡,其實充滿了許多微生物!像細菌、黴菌、病毒這群肉眼看不到的隱形軍團都可能攻進我們的身體內,並造成疾病。為了抵抗無所不在的微生物軍團,我們就需要擁有完善的「免疫系統」。

免疫系統就是人體內的軍隊,軍隊成員各自擁有不同本領,並會生產了不同武器,用來攻擊外來入侵者。然而在我們體內軍隊作戰之前,還需先利用一項最基本、也最重要的「敵我識別系統」,確定哪些是敵人,哪些又是友軍。

舉例來說,當病毒入侵時,免疫系統會開始運作,先確定病毒是個不受歡迎的外來入侵者,再生產製造出量身打造的抗體,希望能夠將病毒擊退。不過,從識別病毒到產出抗體要花上一段時間,這時病毒可能已經大量散播,對我們的身體造成傷害。

「接種疫苗」的步驟等於是預先將細菌或病毒資料「輸入」這套「敵我識別系統」的資料庫中,如此一來,我們的免疫系統就會認識這些致病微生物,萬一有同樣的細菌或病毒進入體內,免疫系統便可以在第一時間作出反應,盡快攻擊細菌或病毒等入侵者。


哇!這個想法好聰明!請問疫苗是怎麼來的呢?

牛痘是人類最早發展出來的疫苗。以前有個致死率很高的傳染病叫做「天花」,曾經奪走無數人的性命,只要一被傳染,約有三至四成的感染者會喪命,是數千年來令人聞之喪膽的瘟疫。

十八世紀末,英國醫師愛德華‧金納發現擠牛奶的女工很少罹患天花,而這群女工多數曾經感染過牛痘。因此金納醫師推測,感染牛痘之後應該比較不會得到天花,於是就在自己兒子及鄰居小孩的身上劃了幾道傷口,接種牛痘漿,讓男孩們染上牛痘。等男孩們的牛痘康復後,金納醫師再替他們接種天花,結果發現男孩們真的不會再受到天花感染,等於證明了「接種牛痘能讓人類對天花產生免疫力」。因為這樣的發現,愛德華‧金納被稱為免疫學之父,也使這個可怕的疾病從地球上徹底消失了。

延續天花疫苗的概念,科學家們陸陸續續研發了各種疫苗,諸如麻疹、白喉、百日咳、日本腦炎、小兒麻痺、B型肝炎、肺炎鏈球菌等,讓嬰幼兒的免疫系統提早認識這些病原,而能夠盡快產生抵抗力,對抗細菌或病毒。大家應該都在出生之後接受過各式各樣的疫苗接種。雖然打預防針時有一點痛,不過接種疫苗可以幫助我們避免掉許多嚴重的疾病。

近年來,科學家發現人類乳突病毒可能導致子宮頸癌,所以也開發出了對抗人類乳突病毒的疫苗,希望可以降低子宮頸癌的發生率,讓疫苗維護更多人的健康。

追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

呼吸道細胞融合病毒RSV不是小感冒!寶寶健康無價,爸媽一定要知道的防護關鍵(醫師圖文懶人包)

呼吸道細胞融合病毒RSV不是小感冒!寶寶健康無價,爸媽一定要知道的防護關鍵(醫師圖文懶人包)

「呼吸道細胞融合病毒(respiratory syncytial virus;簡稱RSV)對一歲以下嬰幼兒具高度危險性,因為病程變化極快且初期症狀很像一般感冒,容易讓家長輕忽。」中國醫藥大學兒童醫院新生兒科主任林湘瑜醫師表示,RSV感染初期常僅表現為流鼻涕、不一定發燒,與一般感冒難以區辨;然而,RSV會迅速侵襲下呼吸道,破壞肺部細胞並產生大量痰液。
由於一歲以下的寶寶呼吸道尚在發育,氣管管徑極細,如同「小吸管」一般,稍微有分泌物便會阻塞,且呼吸系統與免疫力尚未發育完全。另外嬰兒肌肉力量不足,難以經由咳嗽排出痰液,更加導致氣管堵塞、喘鳴甚至缺氧。由於幼兒不會表達,家長通常難以判斷「喘」的嚴重度,而延後就醫時機。

生命倒數!重度主動脈瓣狹窄不能拖,標準開胸手術與經導管主動脈瓣置換手術解析,心臟血管外科醫師圖文懶人包

生命倒數!重度主動脈瓣狹窄不能拖,標準開胸手術與經導管主動脈瓣置換手術解析,心臟血管外科醫師圖文懶人包

「有位洗腎的老太太,曾經因為主動脈瓣狹窄接受瓣膜置換手術,當時是使用組織瓣膜。」林口長庚醫院心臟血管外科主任陳紹緯教授表示,「經過多年後,上次手術使用的豬心組織瓣膜逐漸退化,讓患者漸漸出現心臟衰竭的症狀。」

由於患者的身體狀況較差,再次接受外科開心手術的風險較高,讓家屬相當憂心。因為患者高齡高風險二次手術風險高,所以在經過詳細全身檢查後,申請健保給付進行「經導管主動脈瓣瓣中瓣置換手術」。

巴金森氏症多元治療策略,改善藥效波動 神經專科醫師圖文懶人包

巴金森氏症多元治療策略,改善藥效波動 神經專科醫師圖文懶人包

「門診有位患者,屬於早發型巴金森氏病,年紀輕輕、才40多歲就發病,所幸患者積極接受治療,在穩定控制後,順利恢復工作、平時也可搭公車上下班。」國立成功大學附設醫院神經部李宗霖醫師表示,

「然而,隨著多年病程進展後,患者逐漸出現藥效漸退(Wearing-off)的狀況,即使規律服藥,仍可能突然卡住、動作僵硬,就像『斷電』一樣。對仰賴大眾運輸通勤的患者而言,不僅容易趕不上班次,甚至上下車都變得困難。」

李宗霖醫師指出,經過詳細評估後,醫療團隊與患者討論並調整整體治療策略,透過多元藥物搭配與治療時程的優化,使藥效表現更穩定。調整後,患者藥效中斷的時間明顯減少,通勤安全性提升、跌倒風險下降,生活品質也逐漸獲得改善。

猛爆性胸痛!主動脈剝離常伴隨致命併發症,外科手術、微創主動脈支架解析,心臟血管外科醫師圖文懶人包

猛爆性胸痛!主動脈剝離常伴隨致命併發症,外科手術、微創主動脈支架解析,心臟血管外科醫師圖文懶人包

「那是一位中年男性,有天中午在搭車的時候突然發生非常劇烈的胸痛及背痛,痛到全身冒冷汗,而被送到急診室。」林口長庚醫院心臟血管外科主任陳紹緯教授表示,「經檢查確認為乙型主動脈剝離(Type B),患者便住進加護病房密切觀察。」

後續經藥物治療血壓仍無法良好控制,且追蹤電腦斷層後發現主動脈剝離進展,因此患者接受微創主動脈支架置放手術。在先進影像系統的導引下,醫師利用主動脈覆膜支架封住主動脈內膜裂孔,患者順利恢復,目前持續在門診追蹤治療。

主動脈瘤危機處理!一次看懂外科手術、微創主動脈支架,心臟血管外科醫師圖文懶人包

主動脈瘤危機處理!一次看懂外科手術、微創主動脈支架,心臟血管外科醫師圖文懶人包

「有位八十多歲的老先生在公園散步時突然腹部劇痛、昏厥而被送到急診室。」林口長庚醫院心臟血管外科主任陳紹緯教授表示,「經過檢查,確認是腹主動脈破裂,導致大量內出血、休克,狀況危急。」

經過討論後,決定採用微創主動脈支架手術進行治療。陳紹緯教授說明,醫師從股動脈穿刺,利用先進影像系統導引,將主動脈支架放到合適的位置,然後展開支架、導流血液,讓血液不會再進入腹主動脈瘤。由於腹主動脈瘤的瘤頸較短,術中便使用血管內固定錨釘,將主動脈支架鎖在血管壁,幫助提升穩定性。術後患者順利恢復,目前仍在門診追蹤治療。