可以救命的傻瓜電擊器─AED

by | 2 月 19, 2017


相信大家都曾經在電視或電影裡看過急救的場景,劇情中通常是有人心跳停止,畫面中的心電圖變成了一條直線,然後醫護人員就會推著電擊器衝過來,將兩個電極板按在病人的胸口。「碰!」的一聲,病人會彈跳起來,再過不久即恢復心跳,悠悠轉醒。這樣的戲碼我們都很熟悉,也將它視為理所當然。可惜,這是完全錯誤的觀念。

我們時常以為所謂的「電擊」是將能量「灌入心臟」使其恢復跳動,事實並非如此。對心臟施以電擊最主要的目的是要矯正「心律不整」。

正常時候我們的心臟像幫浦一樣需要規律運轉才有辦法將血液送往全身,這是由竇房節發出的脈衝訊號所控制,讓心房與心室的肌肉能夠依序收縮,稱作「正常竇性心律」。當心律調控機制出問題的時候,心肌便失去該有的收縮節律,此即心律不整。由於心房與心室的收縮無法協調,心臟推送血液的效能就會大打折扣,讓患者的血壓變得不穩定,甚至休克死亡。

施予電擊的目的就是希望可以用電流中斷錯亂的電性脈衝,讓心臟有機會回復正常竇性心率。所以正確的電擊時機是由心電圖上所呈現的心律來決定,而非心跳停止的時候。

突發性的心律不整通常毫無朕兆,例如心室顫動一旦發生會讓人在短時間內致命。針對心因性休克的患者若能及時進行心肺復甦術,並搭配電擊去顫,可以提升急救成功率。基於這樣的考量,AED便誕生了。AED是「自動體外心臟電擊去顫器(Automated External Defibrillator)」的縮寫,只要依照指示黏好貼片,裏頭的電腦程式就可以自動分析患者的心律,判斷是否需要電擊,縱使不具備判讀心電圖的知識亦能夠輕易操作,因此也被稱為「傻瓜電擊器」。自從AED在一九七九年被開發出來之後,已經拯救了許多性命。

目前緊急醫療救護法規定學校、車站、機場、賣場、飯店、百貨公司等人潮較多的地方皆要配置AED,員工也必需接受操作AED的訓練,希望可以增進到院前的緊急救護能力。

心肺復甦術與AED的操作皆是非常實用且重要的技能,當周遭有人發生突發狀況時,我們可以給予必要的協助,越早啟動緊急救護,越能提升存活的機會。


追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

初學者友善,用椅子輔助的體適能訓練

初學者友善,用椅子輔助的體適能訓練

總覺得自己動作不穩,很怕運動會跌倒嗎?先找一張與髖部同高的椅子,就能輔助訓練腿力,讓下肢更穩定。腿在人在,腿老人衰,這些動作對初學者很友善,多練習會讓你日常生活更輕鬆。

皮膚癢、乾癬很癢一直好不了,怎麼治療才有效?張若偉中醫調理解析

皮膚癢、乾癬很癢一直好不了,怎麼治療才有效?張若偉中醫調理解析

張若偉中醫師指出,乾癬是全身性慢性發炎與免疫失調的表現,常伴隨關節炎、三高代謝症候群、心血管疾病與焦慮等共病風險,單靠外用藥膏容易反覆發作 。中醫主張中西醫結合,並依三大病程分期調理。
醫師強調,長期穩定病情高度仰賴患者的日常配合,需落實「6大守則」:拒絕熬夜(24點前入睡)、癢時冰敷輕拍(嚴格禁抓)、洗澡三原則(速度快、水溫偏涼、不用清潔劑並立刻保濕)、發願戒口(禁酒、油炸與辛辣)、唱歌抒壓及穿著天然布料 。

晚期頭頸癌治療新趨勢,「圍手術」整合治療結合ICI免疫檢查點抑制劑,為患者建立防線降低復發風險,專科醫師圖文解說

晚期頭頸癌治療新趨勢,「圍手術」整合治療結合ICI免疫檢查點抑制劑,為患者建立防線降低復發風險,專科醫師圖文解說

義大醫院王誌群部長與謝孟哲醫師指出,晚期頭頸癌傳統治療常面臨手術造成的功能缺損及高達 39% 的復發率。新興的「圍手術整合治療」打破傳統思維,在手術前後結合免疫檢查點抑制劑 (ICI)。 術前使用 ICI 能活化免疫細胞並大幅縮小腫瘤,讓原本需全喉切除的患者有機會保留喉部功能與生活品質;術後持續一年的預防性療程,則利用免疫系統的「記憶」特性,持續清除顯微癌細胞以降低復發風險。此個人化醫療策略主要適用於三、四期高風險族群,為患者提供更精準且具長效預防效果的治療選擇。

從長期用藥到免疫重建療法,多發性硬化症治療模式的轉變與新選擇,專科醫師圖文解說

從長期用藥到免疫重建療法,多發性硬化症治療模式的轉變與新選擇,專科醫師圖文解說

多發性硬化症為中樞神經系統的自體免疫疾病,好發於年輕女性,反覆發作恐導致神經傳導異常,引發視力受損與肢體無力等不可逆障礙 。治療的首要核心在於減少復發次數,以降低神經功能損傷 。 傳統療法需長期甚至每日服藥,常面臨便利性低、懷孕計畫受阻及感染風險等挑戰 。隨著醫療進步,「免疫重建療法」帶來重大轉變,其「短療程、長效用」特性不僅減輕長期服藥負擔,更能有效降低復發率,且目前已擴大健保給付範圍 。 在治療策略上,醫療團隊會運用「醫病共享決策」,依據病友的工作型態、經濟狀況與備孕需求,量身打造最合適的方案 。同時,用藥前必須針對B肝、C肝及潛伏性肺結核等進行詳細檢測以確保安全,期盼新一代療法能幫助病友擺脫頻繁用藥的枷鎖,找回良好的生活品質 。