醫師教你識破醫療謊言

by | 7 月 30, 2017



「醫生,請問大腸癌吃○○○有效嗎?」在醫院裡經常有家屬或患者或問類似的問題,號稱具有神效的祕方真是五花八門,有路邊阿嫂介紹的,有廣播聽來的,也有很多是從網路上找到的。醫護人員皆會勸他們別輕易相信,以免賠了銀子又傷身,但是大夥兒都曉得有更多患者對此深信不疑,甚至選擇放棄正規治療。

面對氾濫成災的錯誤資訊,該如何避免受騙上當呢?其實這類招搖撞騙的詐財招數通常是漏洞百出,我會提醒患者留意幾個特點。


喜歡提「個案」當見證

您應該聽過類似的宣傳,像是「王先生吃完之後,肝癌就消失了!」或「蕭女士寫信感謝我治好她的乳癌。」

「提出個案,當作見證」對患者相當有說服力,然而其可信度卻非常非常低。現代醫學不會以個案來斷定療效,任何一個藥物都需要經過大規模試驗才能證明其療效。


強調是自行研發的「獨家配方」或「不傳之密」

只要是強調「自行研發」、「獨家配方」、「不傳之密」大概都是騙子。現在是二十一世紀,一個東西有沒有療效不是自己說了算,任何宣稱「有效」而拒絕接受科學方法檢驗的秘方,千萬別輕易相信。


強調排毒、能量、淨化……

「排毒」、「能量」、「淨化」是極為常見的話術,總能講得玄妙無比,很容易讓人買單。不過這些說詞都太過籠統,也缺乏值得信賴的科學證據。


可以從頭醫到腳,無所不醫

經常有醫棍、神棍信心滿滿地宣稱他什麼都能醫,可惜真相往往是他什麼都治不好,只會害人延誤治療。


具有神效,零副作用

在醫院裡醫師大多會說明各種治療可能產生的副作用,至於招搖撞騙的醫棍總是喜歡強調「零副作用」。

絕大多數的騙子都是信口雌黃胡亂吹牛,不過偶而也有人會費心地找幾篇論文出來佐證,所以部分患者會半信半疑地問:「他有拿出論文耶,真的沒有效嗎?」

當然沒有效!一項藥物能否運用到人體絕不是提出一、兩篇論文或動物實驗就算數,況且論文造假的狀況層出不窮,千萬別把自己的性命交給那零星幾篇品質堪慮的論文。

留意這些特點,即使不懂醫學,也能輕易拆穿那些華而不實的醫療謊言。

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「有位洗腎的老太太,曾經因為主動脈瓣狹窄接受瓣膜置換手術,當時是使用組織瓣膜。」林口長庚醫院心臟血管外科主任陳紹緯教授表示,「經過多年後,上次手術使用的豬心組織瓣膜逐漸退化,讓患者漸漸出現心臟衰竭的症狀。」

由於患者的身體狀況較差,再次接受外科開心手術的風險較高,讓家屬相當憂心。因為患者高齡高風險二次手術風險高,所以在經過詳細全身檢查後,申請健保給付進行「經導管主動脈瓣瓣中瓣置換手術」。

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「門診有位患者,屬於早發型巴金森氏病,年紀輕輕、才40多歲就發病,所幸患者積極接受治療,在穩定控制後,順利恢復工作、平時也可搭公車上下班。」國立成功大學附設醫院神經部李宗霖醫師表示,

「然而,隨著多年病程進展後,患者逐漸出現藥效漸退(Wearing-off)的狀況,即使規律服藥,仍可能突然卡住、動作僵硬,就像『斷電』一樣。對仰賴大眾運輸通勤的患者而言,不僅容易趕不上班次,甚至上下車都變得困難。」

李宗霖醫師指出,經過詳細評估後,醫療團隊與患者討論並調整整體治療策略,透過多元藥物搭配與治療時程的優化,使藥效表現更穩定。調整後,患者藥效中斷的時間明顯減少,通勤安全性提升、跌倒風險下降,生活品質也逐漸獲得改善。

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「那是一位中年男性,有天中午在搭車的時候突然發生非常劇烈的胸痛及背痛,痛到全身冒冷汗,而被送到急診室。」林口長庚醫院心臟血管外科主任陳紹緯教授表示,「經檢查確認為乙型主動脈剝離(Type B),患者便住進加護病房密切觀察。」

後續經藥物治療血壓仍無法良好控制,且追蹤電腦斷層後發現主動脈剝離進展,因此患者接受微創主動脈支架置放手術。在先進影像系統的導引下,醫師利用主動脈覆膜支架封住主動脈內膜裂孔,患者順利恢復,目前持續在門診追蹤治療。

主動脈瘤危機處理!一次看懂外科手術、微創主動脈支架,心臟血管外科醫師圖文懶人包

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「有位八十多歲的老先生在公園散步時突然腹部劇痛、昏厥而被送到急診室。」林口長庚醫院心臟血管外科主任陳紹緯教授表示,「經過檢查,確認是腹主動脈破裂,導致大量內出血、休克,狀況危急。」

經過討論後,決定採用微創主動脈支架手術進行治療。陳紹緯教授說明,醫師從股動脈穿刺,利用先進影像系統導引,將主動脈支架放到合適的位置,然後展開支架、導流血液,讓血液不會再進入腹主動脈瘤。由於腹主動脈瘤的瘤頸較短,術中便使用血管內固定錨釘,將主動脈支架鎖在血管壁,幫助提升穩定性。術後患者順利恢復,目前仍在門診追蹤治療。

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「有位接近90歲的阿婆,甲狀腺癌復發,腫瘤位在頸部大血管旁。」台中榮民總醫院新陳代謝科李宇璇醫師表示,「因年紀大與手術風險高無法再開刀,且對放射性碘治療無效,因此開始接受一線標靶藥物治療。」接受治療後,腫瘤明顯縮小,但是出現嚴重腹瀉,也讓她不敢出門、無法與朋友聚會,生活品質大幅下降。經過討論後,決定改用新多重標靶藥物治療,副作用明顯改善,讓阿婆又能再度外出、旅遊,恢復原本的生活,腫瘤也獲得穩定控制。