助孕治療好多種,適合自己是哪種?新手選擇入門篇

by | 5 月 22, 2020


本次重點來談談,到底備孕入門基礎療程有那些選擇?

治療該如何一步一步安排順序?

哪些是我需要的?

增加當月份懷孕率,療程選擇要預先了解三個數據:


1. 如果想繼續自然同房,平均懷孕成功率是多少?

• 在女性28~32歲每月平均懷孕率約為20%,所以這時認真算危險期,再努力3~6個月,就成功自然懷孕是很常見的。

• 在35~38歲的女性,每月平均懷孕率約為15~18%,所以這時努力半年到一年才懷孕是正常的。但是要特別注意,女性38歲以上的懷孕率快速下滑,請將38歲當作「需要積極準備懷孕的分水嶺」 。

• 在 40~42歲的女性,由於卵巢功能衰退,而且卵子品質快速下降,每月平均懷孕率約為4~8%,所以這時努力一年以上才懷孕屬於常態,但是建議先同時評估精子、子宮環境及卵巢每年庫存量,若卵巢庫存AMH檢測數值小於1,庫存量面臨危險值,則屬於立即需要助孕療程,積極尋求幫忙,才能增加懷孕成功率的狀態。

• 放鬆心情自然同房,必備『神預測最準排卵&危險期』,可參照之前兩篇衛教文章,了解排卵訊號與同房時間選擇!

1. 準確找排卵訊號

2. 預備最佳同房日



2. 人工授精的適合對象?

人工授精治療,藉由小劑量促排卵藥物微刺激卵巢,促進同周期較多卵子生長,搭配實驗室提升精子濃度、改善精子活動力,直接注射濃縮精子於子宮腔中,此療程可以克服子宮頸狹窄,及子宮頸黏液過度黏稠,精子不易穿透問題。

人工注射療程一般來說患者較為輕鬆,不需額外麻醉與手術即可完成,建議適合當作初階入門療程,適合35歲以下,同房1~2年未受孕,或是精子檢測數量活動力略低,但其實輸卵管功能正常的夫妻。
平均來說,女性32歲以下,每次人工授精懷孕率約為20~25%,38歲以下每次人工授精懷孕率約為12~15%,建議此階段可與醫師討論,累積嘗試2~3次達到更佳累積懷孕效果。


3. 試管療程可以提升授精及懷孕率,主要增進原因在哪些方面?

由於現代生活型態變化,晚婚晚生育已漸漸成為常態,高齡懷孕要克服的,除了異常率偏高的卵子、精子,庫存量即將用完的卵巢,子宮肌瘤、息肉、肌腺症病變逐漸累積增加,還有女性全身機能代謝及免疫疾病等多面向困難,一一浮現。

針對精子授精困難,或是輸卵管功能不佳夫妻,還有高齡超過40歲以上的備孕,試管療程此時將發揮最佳效果,可協助層面加深也加廣;直接藉由專業胚胎實驗室,每日調整培養環境,與顯微技術輔助,試管治療可以大幅增加挑選精子成功授精率,加上著床時改善子宮環境,甚至植入前預先檢測胚胎染色體,直接降低流產及異常胎兒風險,都是試管治療可以改變的許多備孕層面。

舉例來說,40歲女性自然同房懷孕率約為5~8%,簡單初階試管懷孕率為30~40%,特殊進階試管療程篩檢染色體後,植入胚胎懷孕率可到達70~80%。

準備懷孕之路有長有短,除了自我身心調整,持續努力備孕,實際療程如何選擇,哪一個最適合自己? 建議可以根據每對夫妻不同的狀況,在門診實際詳細討論後,安排各階段所需的協助。

追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

類澱粉心肌病變ATTR-CM,你不知道的心臟隱形殺手!新一代藥物治療解析,心臟專科醫師圖文懶人包

類澱粉心肌病變ATTR-CM,你不知道的心臟隱形殺手!新一代藥物治療解析,心臟專科醫師圖文懶人包

ATTR-CM(轉甲狀腺素類澱粉心肌病變)患者可能出現與心臟相關以及心臟以外的症狀。紅旗警訊包括心臟相關的症狀如心悸、胸悶、昏厥、下肢水腫等,心臟以外的症狀如便祕、腸胃不適、食慾不振、手腳發麻、行動困難等。林彥宏醫師提醒,針對類澱粉心肌病變ATTR-CM,最好可以早期發現、早期治療,才能獲得較佳的預後!

高雪氏症病友協會成立,新生兒篩檢、酵素替代療法幫助孩子健康成長,專科醫師解析

高雪氏症病友協會成立,新生兒篩檢、酵素替代療法幫助孩子健康成長,專科醫師解析

「那是一個高中生,剛來就診時,顯得病懨懨,肚子大得像懷孕一樣,肝臟、脾臟明顯腫大,而且血小板非常低,貧血很嚴重。」罕病基金會董事長及中國醫藥大學副校長蔡輔仁醫師表示,「經過進一步檢查後,確定診斷為高雪氏症,於是開始接受酵素替代療法。」

接受治療後,患者的肝臟、脾臟腫大漸漸縮小,貧血與血小板低下的問題亦逐步改善。蔡輔仁醫師說,現在他都是自己回診治療,不但已大學畢業,也順利就業,可以完全融入社會,生活功能正常。

流感+RSV雙病毒夾擊 寶寶出現這些警訊別忽略!RSV長效型單株抗體成為重要防護選擇 兒科醫師圖文解析

流感+RSV雙病毒夾擊 寶寶出現這些警訊別忽略!RSV長效型單株抗體成為重要防護選擇 兒科醫師圖文解析

隨著氣溫下降,各種呼吸道病毒再度在社區中活躍起來。今年流感疫情較往年提早升溫,加上腺病毒、新冠等病毒持續流行,使得許多家長在孩子出現流鼻水、咳嗽時便提高了警覺。林口長庚醫院新生兒科主任江明洲醫師表示,十月份流感疫苗開打後,門診中詢問度明顯增加,許多家長擔心孩子在這段季節交替時期會被各種病毒「輪流攻擊」。然而在眾多病毒中,對兩歲以下嬰幼兒最具威脅的,仍是呼吸道融合病毒(RSV)。

流感全年化 病毒易變異 鼻噴式流感疫苗 對不同病毒株具交叉保護力、8~12個月長效保護,感染專科醫師圖文解析

流感全年化 病毒易變異 鼻噴式流感疫苗 對不同病毒株具交叉保護力、8~12個月長效保護,感染專科醫師圖文解析

「那是一個8歲的小朋友,他的病程非常快,第一天是發燒,第二天就出現抽搐,送到醫院檢查後,已是『流感腦炎』。」新竹市立馬偕兒童醫院兒童感染科主任林千裕醫師表示,「流感併發腦炎是相當嚴重的狀況,雖然使用抗病毒藥物搭配免疫調節治療,患童最終仍是回天乏術,相當遺憾。」流行性感冒千萬不可輕忽! 林千裕醫師強調,根據統計今年約有2,000多例流感重症,致死率約20% 。尤其在新冠疫情後,因為免疫負債,流感已有全年化的趨勢,接種流感疫苗才能顯著降低流感腦炎、敗血症、呼吸衰竭等致命重症的風險。...

主動脈瘤和主動脈剝離常伴隨主動脈瓣逆流,人工瓣膜與班氏手術解析,心臟外科醫師圖文懶人包

主動脈瘤和主動脈剝離常伴隨主動脈瓣逆流,人工瓣膜與班氏手術解析,心臟外科醫師圖文懶人包

「那是位年輕男性,身材又瘦又高,就是常見的先天性疾病馬凡氏症候群。」陳紹緯教授表示,「有一天,患者因為急性劇烈胸痛被送到急診室,檢查發現是A型主動脈剝離,且合併嚴重的主動脈瓣逆流。」

A型主動脈剝離的進展快速,且死亡率很高。確定診斷後,便替患者安排緊急手術,進行高複雜度主動脈根部重建手術,又叫「班氏手術」。術中會切除病變的主動脈瓣與升主動脈根部,然後植入一段帶有人工瓣膜的人工血管,再將冠狀動脈重新縫合至人工血管側壁。術後患者順利恢復,目前仍在門診追蹤治療。