白映俞醫師：大家好，今天我們邀請到皮膚科的林旻憲醫師，我們想要來請教一下，皮膚是我們身體最大的器官，皮膚也會長癌症對不對？
林旻憲醫師：是的，皮膚癌在皮膚科的診間裡面沒有想像中那麼少見喔！而且皮膚癌不是一種癌。
白映俞醫師：對！很多人會認為皮膚癌就是一種而已！其實它還有分不同的種類。
林旻憲醫師：是的，常見的種類包括了基底細胞癌、鱗狀細胞癌等，比較少見但比較可怕的就是黑色素瘤。
白映俞醫師：我們身體每一吋皮膚都有機會長出皮膚癌，要怎樣去警覺這件事情呢？
林旻憲醫師：身體我們從頭到腳，都有可能會長皮膚癌，但皮膚癌的好處是，肉眼就看得到皮膚異常，所以只要對自己的皮膚能時常去關心它的外觀變化，其實我們是有機會早期發現、早期診斷。
林旻憲醫師：我在這邊提供一個最簡單的標準，讓大家能夠去關心自己的皮膚，首先要瞭解五個英文字：ABCDE
白映俞醫師：ABCDE，它們應該是分別代表了不同的意思。
林旻憲醫師：是的，A代表了Asymmetry，中文的翻譯叫做「不對稱」。我們只要看到身上的一些皮膚變化，尤其是一些黑色的或棕色的一些斑點，看起來很像痣的，或是原本的痣，外觀、形狀開始不對稱，那就要小心了。
白映俞醫師：第二個，B是代表？
林旻憲醫師：B的部分是Border，邊緣的意思，如果邊緣開始出現不規則的現象也要小心。
白映俞醫師：那我們來講到C的部分。
林旻憲醫師：C代表color，就是看它的顏色，如果是痣，很小的話，其實通常就是單一個顏色，但是如果你一顆痣或看起來像痣的東西，看起來顏色開始有些變化，顏色很不均勻的時候，那就要小心了。
白映俞醫師：顏色變深還是變淡要比較擔心？
林旻憲醫師：其實都會，只要是顏色變得不均勻，局部可能一個角落顏色變得特別深，或是一個部分變得特別淺的時候，都要特別小心。
白映俞醫師：接下來我們談到D的部分。
林旻憲醫師：D就是Diameter，就是看它的大小，愈大的要愈小心。如果大於0.6公分以上的話，就要特別去留心，這個未來可能會產生病變，或我們不想看到的皮膚癌
白映俞醫師：所以身上斑點如果大於0.6公分的話要特別注意。接下來我們講到E，最後一個。
林旻憲醫師：E就是代表enlargement，中文就是變大、增厚，這部分要搭配時間去觀察，如果看到痣，或者是色素斑的部分如果隨著時間持續變大、變厚，速度還頗快的時候，這也是要特別小心。
白映俞醫師：假如醫生真的是確定我們得了皮膚癌的話，一般來講是怎麼樣的治療呢？
林旻憲醫師：治療皮膚癌的首選方法，還是以手術切除。其他一些比較進階的治療就要依照皮膚癌的型態、有沒有影響到其他的器官、有沒有擴散到其他的部位，當然我們要考慮患者的年紀和身體狀況，然後幫病人擬定一個最好的治療方法。
白映俞醫師：我們有沒有什麼樣的方式能預防皮膚癌呢？
林旻憲醫師：其實陽光、紫外線是引起皮膚癌的重要危險因子。
白映俞醫師：所以防曬很重要。謝謝皮膚科的林旻憲醫師，我們下次再見！
晚期頭頸癌治療新趨勢，「圍手術」整合治療結合ICI免疫檢查點抑制劑，為患者建立防線降低復發風險，專科醫師圖文解說
義大醫院王誌群部長與謝孟哲醫師指出，晚期頭頸癌傳統治療常面臨手術造成的功能缺損及高達 39% 的復發率。新興的「圍手術整合治療」打破傳統思維，在手術前後結合免疫檢查點抑制劑 (ICI)。 術前使用 ICI 能活化免疫細胞並大幅縮小腫瘤，讓原本需全喉切除的患者有機會保留喉部功能與生活品質；術後持續一年的預防性療程，則利用免疫系統的「記憶」特性，持續清除顯微癌細胞以降低復發風險。此個人化醫療策略主要適用於三、四期高風險族群，為患者提供更精準且具長效預防效果的治療選擇。
