搔癢、異味、白帶,惱人的陰道炎

by | 3 月 29, 2017



正常的陰道本來就會有少量的分泌物,以維持陰道濕潤健康的環境,正常的分泌物是清澈透明或淡淡的乳白色,聞起來沒有異味。分泌物變多、顏色改變、有異味,私密處搔癢、發紅,可能都是陰道發炎的症狀。也有患者會主訴尿液混濁、排尿時尿道口疼痛,以為是泌尿道發炎,但卻沒有頻尿、下腹疼痛等症狀,可能也是陰道發炎,異常的陰道分泌物在排尿時一起流出來才導致尿液混濁。如果沒有好好檢查陰道,很難得到正確的診斷,因此希望大家不要排斥內診喔!




陰道發炎的原因


陰道本來就不是無菌的,它溫暖潮濕的環境有如熱帶雨林般,存在著許多菌種,主要有乳酸菌actobacilli、棒狀桿菌corynebacterium及酵母菌yeast,這些好菌使陰道的PH值維持在3.8-4.2,弱酸性的環境使得其他的致病菌難以在陰道中滋生,因此當陰道的PH值改變、好菌平衡被破壞時,其他的致病菌可能在陰道中大肆增生,產生白色、黃色或綠色的分泌物,這就是陰道發炎。




常見的陰道炎類型


最常見的是「細菌性陰道炎 」,約有一半以上,分泌物是白色或黃色,質地像乳液狀,常有腥臭味,外陰部可能會有輕微的搔癢。懷孕、放置子宮內避孕器、使用陰道灌洗液的女性較易罹病。


第二名是「念珠菌陰道炎」,占20-25%。念珠菌其實也算陰道中的常在菌,在50%以上的女性體內都可發現,但異常增生時即導致陰道炎,分泌物呈現白色豆腐渣樣,私密處會有較明顯搔癢、發紅、刺痛、性交疼痛、解尿疼痛。


較易罹患念珠菌陰道炎的情況有:使用口服避孕藥、子宮內避孕器、性生活忽然變頻繁、接受口交、懷孕、長期接受抗生素治療、糖尿病患者、HIV患者。


第三名是 「滴蟲性陰道炎」,占15-20%,屬於性傳染病,有8成的患者其男性伴侶也同時感染,因此建議伴侶一起治療。分泌物呈現白色、灰色或黃綠色,常見私密處刺痛搔癢感,或伴隨排尿疼痛,較易罹病的情況有:吸煙、多重性伴侶又未使用保險套、放置子宮內避孕器。


臨床上常見的陰道炎通常不是經由性行為傳染的,但時常有患者表示每次都是性行為之後才發病,因此對房事排斥或對伴侶不信任,這樣的情況有可能是因為陰道來不及建立好菌平衡、防禦力不足,而性行為時多少會將皮膚表面的細菌帶入陰道,因此才容易發炎,建議在發炎時暫停房事,治療完全後可以考慮使用益生菌,幫助建立陰道的好菌平衡。


孕婦屬於免疫力偏低的族群,因此陰道發炎的發生率較高,特別是感染「滴蟲性陰道炎」或「細菌性陰道炎」的患者,早產、早期破水的風險會上升,因此若孕婦陰道發炎建議就醫治療,尤其是有早產經驗的孕婦。


不管是哪種陰道炎,治療效果大多可完全恢復,但在抵抗力下降的時候也容易復發,平時正確的清潔及生活作息,可以降低復發的機會。




正確的清潔方式


如廁後擦拭時一律由前往後擦,避免將肛門的細菌往前帶。
避免使用肥皂過度清洗,一點點泡沫跟清水沖洗外陰部即可,陰道裡面絕對不要灌洗。


如使用護墊,濕了一定要盡快更換,避免外陰部一直處於潮濕悶熱的狀態。




生活作習的調整


● 身為現代女性,最難做到也最重要的是:睡眠充足。熬夜、壓力大、日夜顛倒的作息會使免疫力下降,容易發炎


● 飲食均衡,少吃加工食品、少飲酒。


● 穿著純棉透氣的內褲,避免褲襪、緊身褲。


● 正確使用保險套。

追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

初學者友善,用椅子輔助的體適能訓練

初學者友善,用椅子輔助的體適能訓練

總覺得自己動作不穩,很怕運動會跌倒嗎?先找一張與髖部同高的椅子,就能輔助訓練腿力,讓下肢更穩定。腿在人在,腿老人衰,這些動作對初學者很友善,多練習會讓你日常生活更輕鬆。

皮膚癢、乾癬很癢一直好不了,怎麼治療才有效?張若偉中醫調理解析

皮膚癢、乾癬很癢一直好不了,怎麼治療才有效?張若偉中醫調理解析

張若偉中醫師指出,乾癬是全身性慢性發炎與免疫失調的表現,常伴隨關節炎、三高代謝症候群、心血管疾病與焦慮等共病風險,單靠外用藥膏容易反覆發作 。中醫主張中西醫結合,並依三大病程分期調理。
醫師強調,長期穩定病情高度仰賴患者的日常配合,需落實「6大守則」:拒絕熬夜(24點前入睡)、癢時冰敷輕拍(嚴格禁抓)、洗澡三原則(速度快、水溫偏涼、不用清潔劑並立刻保濕)、發願戒口(禁酒、油炸與辛辣)、唱歌抒壓及穿著天然布料 。

晚期頭頸癌治療新趨勢,「圍手術」整合治療結合ICI免疫檢查點抑制劑,為患者建立防線降低復發風險,專科醫師圖文解說

晚期頭頸癌治療新趨勢,「圍手術」整合治療結合ICI免疫檢查點抑制劑,為患者建立防線降低復發風險,專科醫師圖文解說

義大醫院王誌群部長與謝孟哲醫師指出,晚期頭頸癌傳統治療常面臨手術造成的功能缺損及高達 39% 的復發率。新興的「圍手術整合治療」打破傳統思維,在手術前後結合免疫檢查點抑制劑 (ICI)。 術前使用 ICI 能活化免疫細胞並大幅縮小腫瘤,讓原本需全喉切除的患者有機會保留喉部功能與生活品質;術後持續一年的預防性療程,則利用免疫系統的「記憶」特性,持續清除顯微癌細胞以降低復發風險。此個人化醫療策略主要適用於三、四期高風險族群,為患者提供更精準且具長效預防效果的治療選擇。

從長期用藥到免疫重建療法,多發性硬化症治療模式的轉變與新選擇,專科醫師圖文解說

從長期用藥到免疫重建療法,多發性硬化症治療模式的轉變與新選擇,專科醫師圖文解說

多發性硬化症為中樞神經系統的自體免疫疾病,好發於年輕女性,反覆發作恐導致神經傳導異常,引發視力受損與肢體無力等不可逆障礙 。治療的首要核心在於減少復發次數,以降低神經功能損傷 。 傳統療法需長期甚至每日服藥,常面臨便利性低、懷孕計畫受阻及感染風險等挑戰 。隨著醫療進步,「免疫重建療法」帶來重大轉變,其「短療程、長效用」特性不僅減輕長期服藥負擔,更能有效降低復發率,且目前已擴大健保給付範圍 。 在治療策略上,醫療團隊會運用「醫病共享決策」,依據病友的工作型態、經濟狀況與備孕需求,量身打造最合適的方案 。同時,用藥前必須針對B肝、C肝及潛伏性肺結核等進行詳細檢測以確保安全,期盼新一代療法能幫助病友擺脫頻繁用藥的枷鎖,找回良好的生活品質 。